第(2/3)页 肝脏血管瘤,这个疾病怎么说呢。首先这玩意是个良性的肿瘤,这种疾病和肺结节,子宫颈糜烂差不多。 在教科书上是没有明显症状可仅给与随访,甚至连观察复查级别都达不到。可在现实中,这种疾病往往是不良医生的赚钱利器。 比如宫颈糜烂,这个疾病但凡有过性生活的女性,几乎都有,可在医院里,各种药物,什么栓剂,什么夏枯草合剂,反正大把大把的药物给患者当饭吃。还有更过分的某田医院,甚至能忽悠着患者上手术台。 有时候,看病的时候,真的需要患者提前找个熟知的行内人去做个院前科普,最起码能减少一些不要的陷阱。 肝脏血管瘤,在金毛的指南上明确有一句,此病不会发生恶变,病变机制不明,也无明显证据证明外源性雌性激素会导致血管瘤生长,口服避孕药与肝血管瘤关系目前尚未完全明确。 这句话,怎么理解呢,医生们已经或许意识到口服避孕药和肝血管瘤有一定关系,但关系到底是什么,不好说。 所以有些男同志,该带帽子的时候还是要带帽子的。 这玩意是到底是怎么样的,如果做个描述,大概就是穿着丝袜下的静脉曲张一样。 肝脏表面有一层薄膜,就和姑娘们的丝袜一样,包裹着肝脏,而血管瘤如果体积不大,无所谓,就怕它变大。 变大后最大的问题就是破裂出血,这一但破了,可比撕扯丝袜的性质严重多了。 破裂后导致死亡率为60%,几乎可以说生死参半。 不过没破裂之前的手术,相对来说很简单,这玩意在肝脏中的手术来说,就和在泌尿科做包皮手术一样,是一个等级的。甚至当年有医生建议,在发现肝肿瘤的时候,不管有没有症状,为了防止它破裂,给他提前做了。 这玩意就和当年丸子国做阑尾一样,不知道是脑洞太大,还是屁股是斜的一样。 任何行业,几乎都有心术不正的人,医疗行业也有,比如提议这个提前做掉肝血管瘤的人,你以为他傻吗?绝对不是,能混到干预指南级别的人,绝对双商超越百分之九十的人。可他还为啥要这样说呢? 所以,一般的患者就医,遇上一些特殊的疾病,或者自己不了解的疾病,最好的办法就是多跑几个医院,找几个自己真正熟悉的行内人。 手术开始,张凡接过手术刀,沿着肋下缘,顺滑的画出一条弯月一样的弧线,配合的三个医生,手底下也很麻利,虽然大家以前没有配合过,但都不用交流,这种手术,大家脑海里几乎可以清晰的不能在清晰了。 既然引起这么大的轰动,而且大家都来参观手术,张凡也不吝啬留下点东西。 “注意了,血管瘤虽然是附着在肝脏表面的,但切割的过深会损伤肝脏,过浅会造成血管瘤无法清除。 很多医生手术前会注射硬化剂,这是个好办法。我有另外一种方式,大家看好了。” 手术台下,只要不涉及根本性的问题,张凡很谦虚低调。 但在手术台上,张凡的个性就不一样了。 张凡一边说,一边用手术刀快速的轻轻塞进血管瘤的下缘,沿着血管瘤,就像是高手拿着眉笔画眉毛一样,绝对不超出原本的眉毛,但又能感觉到血管瘤开始松动了。 “这就是裘氏刀法,精、准!” 第(2/3)页